T.R Colon Irritável
Definição
É uma desordem funcional, especialmente do intestino, causada pela alteração do sistema neurovegetativo com predominância da simpaticotonia.
Basicamente Sintomas intestinais:
- dor abdominal
- alteração do ritmo intestinal
- alteração das características das fezes
- distensão abdominal com flatulência
- Sintomas menos freqüentes :
- sintomas esôfago-gástricos
- ansiedade e/ou depressão com sinais de distúrbios neurovegetativos
- disfunções vasomotoras autonômicas.
O Estímulo do Parassimpático aumenta a atividade de todo o sistema nervoso entérico e intensifica a maioria das funções gastrointestinais.
O Estímulo do Simpático inibe a atividade no tubo digestório. Pelo estímulo intenso o trânsito intestinal pode até ser bloqueado.
Etiopatogenia
Na SCI ocorre :
1) Pressão intraluminar colônica alterada: valores são mais baixos nos pacientes com diarréia e aumentada nos pacientes com obstipação.
2) Sensibilidade para evacuar alterada: Pacientes com diarréia tem vontade de evacuar com distensão do reto em 1/10 do normal – 75% deles mostram hipermotilidade colônica. Pacientes com obstipação precisam de um bolo fecal de maior volume para despertar o reflexo de evacuar.
3) Hipersensibilidade a dor (cólon e reto): O teste com balões insuflados, desperta dor retal ou colônica com pressões intraluminares muito menores nas pessoas com SCI do que nas pessoas normais. Essa hipersensibilidade explica o desconforto por gases intraluminais.
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